Компьютерная томография (КТ)

Показания и противопоказания к проведению КТ зубов

Стоматологическая диагностика позволяет врачу спланировать лечение, оценить эффективность его проведения, своевременно скорректировать тактику при обнаружении скрытых патологий. Компьютерная томография проводится не всегда. Иногда врачу достаточно рентгена зубов (2D-снимка). Основные показания для проведения КТ:

• диагностика кариеса и его осложнений — пульпита, периодонтита;
• травмы челюстно-лицевой зоны — ушибы, вывихи, переломы;
• планирование ортодонтического лечения, в том числе изготовление брекет-систем;
• подготовка к имплантации и протезированию;
• планирование синус-лифтинга и других хирургических вмешательств;
• аномалии роста зубов, ретенция и дистопия «восьмерок»;
• оценка состояния костной ткани и височно-нижнечелюстного сустава.

Абсолютных противопоказаний к проведению компьютерной томографии нет. Процедура не рекомендуется беременным женщинам, особенно в первом триместре, а также детям младше 5 лет (только по строгим медицинским показаниям).

Преимущества трехмерной диагностики зубов

Стоматологическая КТ — более информативная альтернатива классическому рентгену зубов. В отличие от плоских статичных рентгеновских снимков, которые показывают только одно ракурсное изображение, при применении методики формируется объемная трехмерная модель исследуемой области. Это дает врачу возможность рассмотреть ее с разных сторон и под разными углами, что значительно повышает точность диагностики и качество стоматологической помощи. Другие преимущества КТ зубов:

• высокая скорость процедуры — сканирование занимает от 3 до 30 секунд;
• минимальная лучевая нагрузка — доза облучения намного ниже, чем при классическом рентгене, что позволяет безопасно повторять исследование каждые 2-3 месяца;
• комфорт и безболезненность — пациент не испытывает дискомфорта во время процедуры;
• отсутствие необходимости подготовки — КТ можно делать без специальных предварительных приготовлений.

Благодаря использованию специализированного программного обеспечения можно создать максимально точные шаблоны при планировании стоматологических процедур, в частности при имплантации и ортодонтическом лечении. Возможность моделировать каждый этап таких манипуляций на компьютере позволяет повысить эстетичность и долговечность протезов и имплантов.

Виды компьютерной томографии зубов

В зависимости от зоны и задачи исследования, может проводиться один из следующих видов КТ:

• отдельного зуба — для выявления воспалений, трещин и кист, планирования лечения каналов;
• верхней и нижней челюсти — для оценки костной ткани перед имплантацией и протезированием;
• панорамная — охватывает обе челюсти, суставы и пазухи, часто используется перед ортодонтическим лечением;
• сегментная — исследование ограниченного участка челюсти для локальной диагностики.

Трехмерная диагностика позволяет врачу максимально точно оценить клиническую ситуацию и подобрать оптимальную тактику лечения с учетом всех анатомических особенностей.

Как проводится КТ зубов

Сканирование зубов проводится с помощью 3D-томографа. Перед процедурой необходимо снять все украшения и металлические предметы, чтобы избежать искажений и получить максимально четкое изображение. Во время обследования пациент может находиться в положении стоя или сидя. Высота и расположение сканера регулируются с учетом его роста. Специальная подпорка для головы обеспечивает неподвижность, что является важным для качества снимков. Процедура 3D-томографии зубов включает несколько этапов:

1. Подготовка. Специалист настраивает аппарат в соответствии с индивидуальными параметрами пациента, помогает надеть свинцовый жилет для защиты от излучения и объясняет, как правильно стоять или сидеть.
2. Сканирование. Движущаяся часть томографа вращается вокруг головы пациента, делая около 200 снимков с разных углов.
3. Обработка и получение результата. Сделанные снимки обрабатываются ПО, которое формирует объемное трехмерное изображение. По итогам исследования врач составляет подробное заключение.

Пациент получает результат в электронном виде. Это позволяет стоматологу детально изучить 3D модель, при необходимости возвратиться к снимку снова, сравнить клинические ситуации до и после лечения.

‍